|懷孕日記|試管32週早產兒剖腹產經驗,孕婦麻痺性腸阻塞、腹膜炎併發症狀
試管嬰兒因為是採取 “植入” 方式, 所以受孕時間較準確, 相對的預產期也會抓得比較準
2014/3/12植入; 預產期12/1 (寶貝實際出生日為10/7,早產兩個月)
一般而言, 植入當週已經算是 “懷孕兩週” 喔!
第1~2週:食慾大增, 每餐可吃到兩碗飯 (而且是滿滿一碗) …連我ㄤ都阻止我進食=_=開始快樂的擦妊娠紋霜,殊不知食量在後面整個差異很大!!!
第3~5週:無敵想孕吐,但只是想吐,食慾差,超級討厭魚的味道 (無論是煎、烤、紅燒),連我不碰湯的都熱愛喝熱湯 (但強烈建議,若會孕吐,請勿喝太多湯湯水水)…
第5週:真正開始孕吐….一回到家 (當初懷孕家住在汐止很潮濕,只要一回到就都覺得整間房子都充滿霉味…)
第6~10週:腹部超音波已經可以照出BB囉 (也可以聽到心跳) ~每天孕吐(晚上比較嚴重),個人覺得吃B6效果還好,沒有特別喜歡吃的東西,起床也會很想吐(會合併胃痛,個人覺得是因為晚餐吃太少,所以起床胃感到極餓)
第10~12週:開始頻尿,每天晚上都跑了3~4趟廁所。孕吐舒緩為2天1次。
第13~16週:擔心不好生 (整個怕生產過程的痛),每天勤跑孕婦瑜珈,常常散步走路。
第17週:產檢醫生建議做「羊膜穿刺」,我是直接在北醫由接生醫師進行「羊膜穿刺」。17週尾聲下腹部疼痛去看醫生,發現有「子宮收縮」現象。需要平躺休息改善,醫生也有給安胎藥。
第18~19週:發現左胸部有小硬塊,醫生初步判斷為「纖維腺瘤」,建議觀察一個月看看是否有變大。上腹部 (靠近腸胃處) 每天晚上都會劇烈絞痛,導致孕吐,會痛到醒來…睡眠中斷。(疑似膽–後又判斷筋膜炎–後又判斷缺鈣嚴重導致內臟抽筋) –很認真地補充C+鈣 & 孕婦綜合維他命。(這陣子比較愛吃的竟然是平常完全沒興趣的肉羹麵=_=)
第22週:醫生超音波發現很多膽結石,右屁屁肌肉抽筋結塊,多災多難的過程。
第31週:貼心的先生看我身體狀況很糟,為了讓我可以比較好入睡跟起身,特別幫忙去租用一張跟醫院一樣的病床,可以利用遙控器調整枕頭角度,要請身上廁所的時候 (或是想要稍微坐起來舒服一些) 就可以自己調整。
10/1那天…一早因為腹痛難耐急診 (實際情況是上腹痛+嘔吐+無法進食已經在家忍受了3天),原本以為只是要安胎,經過一週連醫生都不確定是否有效的治療和禁食 (兩隻手都插滿了安胎藥跟注射微小止痛藥劑、營養劑的針頭;而且完全無法進食,因為無論是湯或是飯麵,一吃就會立即吐出,後來吐到黑色的醫生說是膽汁)。緊急會診了婦產科醫生、小兒科醫師、肝膽腸胃科醫師,評估不影響肚子裡的寶寶,做有限的檢查,而且也緊急注射能加速嬰兒生長肺的藥劑 (醫生擔心我撐不下去,寶寶隨時會早產…),不希望造成寶貝生長不健全,很努力撐了一週 (疼痛加上沒有任何的食物吞進肚子),最後我婆婆跟我ㄤ說不要再讓我這樣痛苦了,快點叫醫生安排剖腹;我婆婆還打電話給我阿娘,一段溫馨的對話後…我家妹妹還是被迫提早與我們見面,這一天是10/7早上8點多 (趁剖腹產半身麻醉完成,準備全身麻醉轉手給腸胃科醫生之前,我努力往手術室的時鐘望過去…)
這一週,我每天想著的都是同一句話「身體髮膚受之父母,但我有義務給她一個健康完整的身體」…
懷孕了才知道做媽媽的辛苦…
懷孕前一直努力想用試管生一個可愛的妹妹,幸好上天幫忙第二次成功了!
而懷孕期間一直碰到許多新的挑戰:前五個月持續孕吐+前置胎盤;孕吐舒緩了卻發現以前的膽泥早已經變成膽結石,所以又併發了膽囊炎住院一週;努力禁食恢復後,開始努力的做孕婦瑜珈,一直很希望能用最自然的方式把妹妹生下來;後來卻發現子宮頸過短(1.3cm),瞬間又變成了只能安胎不能走動;安胎時因為宮縮+上嚴重腹痛、嘔吐跟便秘(已經好幾個月沒吃過飯了!),連醫生初期都以為是膽囊炎又發作,卻發現是宮縮,最後因為安胎住院期間,雖然禁食卻每天都嘔吐,也已經吐出黑色的液體(表示有出血),擔心是否腸胃發炎,會診了外科 & 腸胃科醫生…
從安胎開始每天都在忍,當然每天都會想哭(事實上也真的會哭),因為手上點滴針孔有三針,同時使用兩種宮縮藥抑制宮縮,另一針則是專門打抗生素使用,當疼痛忍無可忍時,每4小時就會直接打肌肉止痛針(腸胃類止痛針 & 舒緩宮縮止痛針兩種混用),可惜腹部內的神經疼痛,止痛藥沒效…只能在打針後的嚴重頭昏中睡著,這樣的日子維持了一週…我並不會覺得自己辛苦,我當時只是在想,我一定是哪裡做錯了! 不然為什麼我要帶著妹妹碰到這樣的事情呢!? 等剖腹後我才了解其實這是安排好的…
最後,忍到32週無論是我婆婆、媽媽、老公,甚至是醫生,都說再忍下去媽媽太辛苦了,也會擔心到時候連媽媽都會有危險,決定在10/7那天會同外科剖腹產,前一天晚上,竟感覺格外漫長
這一天開刀開了七小時,我是個開很多刀的人,身體底子不好,高中就為了巧克力囊腫開過傳統刀,出社會之後又開了一次傳統刀(理由完全一樣),後來第三次開了腹腔鏡,原因是左邊的卵巢已經水腫到看不出個所以然來…開完刀醫生竟然說:「別再要她生了,她的體質以後懷孕還是會再發生的」,這讓我不知道該開心還是難過…
但是與以前開刀最大的不同,是我開完刀之後,隔天竟然可以下床,雖然有申請”術後麻醉”,但是這算是一大突破,因為要趕快下床行走,我才能到「新生兒加護中心」看我家妹妹,帶著20cm的大傷口,一星期出院我就開始自己開車月子中心&醫院兩邊跑,雖然身體有點疲憊,但是意志卻很堅強,我也才體會到為什麼之前需要體會那麼辛苦的懷孕,因為現在的我反而耐力跟忍受度增加很多,以前的我是不可能做到的…
P.S. 一般醫生都會希望寶寶至少能在34~37週後再生產較好,因為31~34週是肺部生長時間,所以安胎期間會打促進肺濾泡生長的營養針(施打於媽媽手背肌肉),出生時,幸好我家妹妹自己也很努力,體重有2150g呢!
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在這裡分享一下知識吧!
【認識腸阻塞】資料來源:肝病防治基金會
腸阻塞的常見症狀
腸阻塞並非一般的便秘,它其實是一個嚴重的疾病。慢性腸阻塞在初期會被誤以為是便秘、消化不良,其症狀出現時間可能1、2個月內,而急性腸阻塞則是幾天內就發作,且腹絞痛到令人難以忍受。
臨床上,腸阻塞有以下症狀:
1.腹痛:典型腸阻塞其疼痛是一陣一陣的腹絞痛。
2.肚子脹:腹脹的程度也因阻塞位置而不同。愈下位的阻塞,尤其是大腸的阻塞,腹脹越明顯。
3.大便減少或沒有排便:典型的腸阻塞患者因為食物無法在腸道消化送達肛門,所以不會有排便,但部分阻塞的患者則可能有一點排便或排氣。
4.嘔吐:當腸子完全阻塞時,所吃的食物最後都會嘔吐出來。通常小腸阻塞,嘔吐越明顯,阻塞越久,嘔吐物越混濁。
未治療 易引發嚴重併發症
如果腸阻塞沒有及早發現被治療,那麼很可能發生嚴重的併發症。首先可能發生體內體液不足,導致電解質不平衡,甚至使血壓因而降低,若腸阻塞嚴重未及時治療也可能造成腸穿孔,而引發腹膜炎及嚴重感染而有死亡威脅;或者嚴重的腸阻塞也可能因為阻塞沒有緩解,使腸道血流不通暢而使血液無法供應腸道造成腸子壞死。
因此,發生腸阻塞症狀時必須及早診斷並加以治療,否則後果難以處理。
整體來說,腸阻塞還是最容易發生於動過腹部大手術後,發生腸粘黏的患者身上,其次疝氣或癌症患者也是易發生腸阻塞的高危險群之一,而老年人有嚴重神經性疾病者也是好發族群之一。腸阻塞的確可能再發,不過對疝氣患者來說,如果疝氣修補好就不易再發作,但有腸粘黏者比較可能重複發生。
X光或電腦斷層掃瞄可診斷
要診斷腸阻塞並不太難,除了症狀判別外,利用腹部X光就可以確診,同時藉由電腦斷層檢查可以確認腸阻塞的部位和原因。
對於腸阻塞的治療最重要的是了解腸阻塞的病因,治療方式包括內科療法和外科療法,一般對於老人因病臥床造成的腸阻塞並不會立即採取手術治療,通常會先給予內科療法觀察。所謂內科療法是先禁食並給予鼻胃管引流,把腸子裡阻塞的物質抽出來,接著靜脈注射補充體液和電解質,同時為預防控制感染發生,必要時需投予抗生素治療。
但是對於疝氣、腫瘤、腸套疊、腸扭轉等造成的腸阻塞,因為這些病因不可能自行消失,所以對於這些情況引起的腸阻塞必須採取外科手術療法,把阻塞壞死的腸子切除,並且同時針對病因加以治療,如疝氣須加以修補,腸套疊和腸扭轉加以解開等,才能使腸阻塞完全治癒。
高危險群需格外當心
一般人若有健康的飲食、正常的排便應不致於發生腸阻塞,而對於腸阻塞的高危險群患者來說,要預防腸阻塞需比一般人更注意保持正常的飲食、水分的補充、規律運動以及維持正常的排便,好讓腸子能有好的蠕動以降低腸阻塞的發生率。 當然有一部人發生腸阻塞仍和體質有關,但基本保養動作還是不可少。值得注意的是,補充纖維質雖然有助排便,但是一些過於高纖不易消化的食物,例如竹筍、柿子等食物,易形成糞石而造成排便困難,增加腸阻塞發生率,特別是臥床老人家建議少吃。
此外,做一些腹部運動或多走路散步等也有助腸子的蠕動,而對於長期臥床的老年病患,做一些腹部按摩也對腸子蠕動有正面幫助。
◎為何會腸阻塞?
發生腸阻塞的原因很多,可以歸納為以下幾種情況:
1.腸粘黏:曾經動過腹部手術,例如腸胃等腹部大手術者,有可能因手術造成的腸粘黏而引發腸阻塞。有的患者是在腹部手術後住院期間,才剛恢復進食就發生。
2.疝氣:老人家疝氣很容易因腸子跑進腹股溝而造成腸阻塞。
3.腫瘤:腫瘤壓迫腸道造成腸阻塞。不過大腸直腸癌很少以腸阻塞表現,如果有腸阻塞,通常都已屬晚期。
4.腸扭轉:通常是先天性,因為部分腸子扭轉,而無法蠕動造成阻塞。
5.腸套疊:指某段近端腸管陷入於遠端的腸管中而套在一起,最常發生於小孩。
6.其他內科疾病:一些嚴重的神經方面疾病,如中風、巴金森氏症等,體內感染症、骨折等因素造成長期臥床、行動不便,也可能造成腸阻塞。
◎糞便阻塞≠腸阻塞
因為排便習慣不良,沒有固定解大便,便秘太久而使糞便變硬塞住腸道,這種情況稱為糞便阻塞,並不是腸阻塞。這種情況通常好發於小孩,因此小兒糞便阻塞時,可適時使用灌腸方式緩解症狀。一般採用灌腸可以馬上改善症狀,但仍須鼓勵小孩養成良好定時排便習慣、多攝取水分及青菜水果等高纖維食物。
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