｜懷孕日記｜懷孕前準備不可不知的五件事！
懷孕前準備重點須知
一、懷孕的最佳時機
以年齡來說，一般女性最佳的受孕年齡是25～35歲左右，此時的身體機能、健康狀況，還有心理方面的準備都較充足而適當，在經濟方面的準備也較夠。
因為社會變遷，女性有愈來愈晚婚晚生的趨勢，通常亞洲35歲以上的女性被稱為「高齡產婦」，不過西方也有許多國家將高齡產婦的年齡標界，定在37、38歲左右。
二、計畫懷孕才不會慌亂
實際案例中，許多女性的人生規劃，會將懷孕一事提早一年準備，從健康檢查、戒菸戒酒、一直到理財保險的規劃等，愈有計畫的懷孕，心理接受度愈高，同時也避免將來孕期的許多慌亂心情。
三、飲食習慣改變
從優生的角度來說，懷孕婦女若是營養失衡，容易導致胎兒發育上欠缺某些營養素或是產生過剩現象，不利優生。所以婦女在懷孕前應當對自己的營養狀況做一了解，必要時也可請醫生協助診斷。
多補充葉酸
醫生們常說「準備懷孕就要多攝取葉酸」；FDA（美國食品藥物管理局）特殊營養辦公室主任Elizabeth Yetley博士指出，「處於生育年齡的婦女，每天都應該攝取適量的葉酸。」這是因為懷孕初期補充葉酸可以降低胎兒神經管的缺陷。其實在日常飲食中，葉酸廣存於植物，尤其是綠色植物類，動物的肝和豆類食品中也含量豐富。
建議攝每日取量(微克)為：400μg~800μg
多攝取綠色蔬菜
最近經常聽到的「天天蔬菜579」這句口號，就在說明正常人每天應攝取足夠的蔬菜量。以一份250c.c.的份量計算，一般女性每天應至少攝取5份，不過林青穀家庭醫學科診所院長林青穀特別提醒準備懷孕的女性，攝取量應該提高到一天9份，以均衡營養。
吸取天然食物
在飲食的選擇上，他強調儘量多攝取不同的種類，多種食物中富含多種不同成分的營養，而由天然食物中吸收，也勝於吃一大堆健康食品。
經期飲食保健
利用每一次的經期中多吃溫熱營養的食物進行調養，做好經期時的保健，也是一種重點式的飲食保養方式。
Note：準備懷孕可以減肥嗎？
坊間流行的孕前營養品，經常造成女性還沒懷孕就先變胖，也有些女性則表示吃了有便秘的情形，因此還是不必太早服用，開始服用後也要注意適量就可以。
近年常見的問題，則是因為減肥過度，或吃減肥藥使得體內代謝變慢，完全不吃一點油使得荷爾蒙改變，都可能引起經期不規則、不排卵、好久才來一次，或是點狀出血等等情況，都會影響受孕以及未來懷孕後影響寶寶。
因此想懷孕的準媽咪，還是捨去減肥藥物，改以少吃多動的方式逐步的健康減重。
P.S. 其實訪間許多油切飲品，亦含有「孕婦不宜」的成分，如薏仁等，建議還是以適度運動及飲食控制為佳囉^_^
四、懷孕前健檢
半年前先做健康檢查
每一個人都應該有自己的家庭醫師，準備懷孕前更需要夫妻雙方共同找家庭醫師持續諮商，遺傳史、家族病史、夫妻各自的病史都能充分掌握，對於受孕、孕程中以及未來了解寶寶的健康都有莫大的幫助。
事實上，孕前夫妻雙方都應該接受全面的健康檢查，包括傳染病中的B肝、性病，以及遺傳疾病，如脊髓性肌肉萎縮症篩選及地中海型貧血檢查等，以免造成孕期中的種種不便。
◆ 疫苗抗體
基於健康的理由，最好在受孕前的半年就先做全面性的健康檢查，包括德國麻疹、子宮頸抹片檢查等。理由在於造成胎兒畸形的病原體包括：弓漿蟲感染、梅毒螺旋體感染、水痘病毒、德國痲疹病毒、巨細胞病毒、疹病毒感染等，所以醫師建議，孕前應先確認是否具有這些病毒的抗體，並事先做病毒疫苗預防注射，獲得抗體三個月後再考慮懷孕。
◆ 牙科診療
由於媽咪若在孕期中進行牙齒方面的治療，如手術必要的麻醉開刀等等，都可能影響腹中胎兒，因此，孕前就應先做好牙齒的全面檢查。
◆ 不孕夫妻雙方都要檢查
長欣婦產科診所吳志奮醫師表示，臨床曾經遇到這樣的個案，女性為了懷孕，又吃排卵藥又照超音波，自己一個人在各大婦產科流轉，到了最後，才發現原來是丈夫的精蟲品質不良。
不孕症一般而言，女性因素佔三分之一，男性因素佔三分之一，另外三分之一為男女雙方都有關。
◆ 染色體檢查
曾經做過人工流產的女性，在未避孕的情況下後來呈現不孕的情形，可能表示輸卵管有所沾粘；若有反覆流產的情形發生，則夫妻雙方都要做染色體檢查
月經不規則該怎麼辦？
◆ 測量基礎體溫
有一些婦女月經不規則，好幾個月才來一次月經，通常在排卵方面並不規律，或有沒排卵的現象，台大醫院婦產科主治醫師陳思原表示，測量基礎體溫可知道是否有排卵。
◆ 抽血檢查
陳思原醫師指出，另外可以做抽血檢查，包括腦下垂體分泌的濾泡刺激素（FSH）、黃體刺激素（LH）、泌乳素(prolactin)、卵巢分泌的雌激素（E2）及男性荷爾蒙（testosterone），以及超音波檢查。
◆ 排卵異常的檢查
造成排卵異常的原因有多囊性卵巢（PCOD）、泌乳素過高症、卵巢機能減退、腦下垂體分泌FSH、LH不足。因此對於排卵異常的婦女經由基礎體溫、超音波及荷爾蒙抽血可診斷出其原因而採取適當的治療。
五、心理層面調適
尊重寶寶獨立的生命
生孩子雖然是生命的延續，但是千萬不能當作是一種「對…有了交代」的想法。青禾診所身心科醫師葉姿吟就表示，孩子生來就是一個獨立的個體，並非父母未完成夢想之補償，應該有尊重這個獨立生命的想法，不要讓寶寶一出世便背負了太多父母的期許。
若想孕育出健康聰明的可愛寶寶，夫妻倆從孕前就要負起責任喔！所有的事前準備、健康檢查，生理心理、飲食運動、工作及生活等各方面，一項也不能馬虎呢!
六、階段性調整
【第一階段】孕前10-7個月
調整生活方式
◆ 疾病處理
有些婦女本身罹患疾病，是否適合在此階段懷孕，應該經由醫師評估後再作考量。不過醫師也建議，本身有患病的婦女不要灰心，包括許多慢性內科疾病的穩定及嚴格控制，周產兒的罹病率及死亡率必定會顯著降低。
究竟哪些罹病婦女想要懷孕要謹慎以對呢？吳志奮醫師指出，有下列幾點：
1. 組織膠原症（系統性紅斑性狼瘡、皮肌炎：應在病情穩定，沈寂階段才考慮懷孕。
2. 高血壓、糖尿病患者：應定期服、打胰島素針劑、控制適當的血壓及血糖值後再考慮懷孕。
3. 慢性腎衰竭：在做血液透析的病患，應能做到每天洗腎一次之後再考慮懷孕。
4. 愛滋病患：目前醫界仍束手無策之際，最好不要有懷孕的準備。
◆ 作息改變
1. 養成規律生活：規律的生活、養成固定運動的習慣，不只在為身體健康著想，更能夠達到放鬆心情、減低壓力的功效，避免生活中不必要的緊張與刺激。像是每天給自己一個營養又悠閒的早餐時光，這些都是讓自己的身體達到最佳狀態，隨時做好迎接受孕的準備。
2. 不熬夜、拒菸酒：減少熬夜，杜絕孕婦吸菸之外，也要嚴正拒絕來自先生或其他家人的二手菸。曾有一位媽媽準備懷孕前兩年就開始戒煙，希望將體內毒素排除乾淨，這個說法雖然未經醫師證實，但不失為鼓勵自己戒煙的動力。飲酒則要少酌適量，林青穀醫師認為，以一天少於一小杯為宜。
3. 減少咖啡因：丹麥的K.Wisberg及其同仁，在《英國醫學期刊》（B.M.J. Vol.326,p420,22 February,2003）發表的一篇文章中指出，孕婦若喝咖啡過量，會發生胎死腹中的悲劇。該研究指出，每天喝4到7杯咖啡的孕婦，比未曾喝過咖啡的孕婦，其胎死腹中的危險率增加80％。
| 咖啡、茶、巧克力、可樂或其他類似飲料均含有咖啡因，食用量可參考以下的標準：(單位/日，且每項目不可累計) (1) 2杯咖啡或2.5杯沖泡式咖啡 (2) 4杯中濃度茶 (3) 4杯熱巧克力 (4) 6杯可樂 |
Note：愉快性愛
有醫師建議在排卵期前後每天做、想做就做，也有醫師主張「做二休一」，以保持精子的活躍力。其實真正身在其中的當事者都有此經驗，為了做與不做，往往考驗著夫妻的婚姻關係。
在勉強或不愉快的情境下做，草草了事的結果都是為了達到目的，而非享受相愛的過程，長久下來，常常淪於為做而做了。更有男性在長期努力後，已將其視為機械式的動作而視為畏途。把身體養好，週期規律後，在容易受孕的那段日子裡愉快的做吧!
【第二階段】孕前6-4個月
1. 精算出排卵日期
2. 選擇受孕時機
3. 與牙醫有約
4. 規律的運動
5. 養成良好膳食
6. 改變避孕方式
【第三階段】孕前3-1個月
1. 調整性生活頻率
2. 放鬆心情
摘自：「媽媽寶寶雜誌｜ 林青穀家庭醫學科診所院長林青穀 http://www.howmama.com.tw/
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